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离休干部医疗保障经办工作一览表
2016-08-03 10:27  
[字号: ]

 

 

 

定点医院选择

结算

报销材料

报销时间

3000

3000

3000

3000

本地

门诊

协议机构

二甲以上综合和专科医院各一所

持卡

自费

费用票据、选定的医疗机构处方和诊疗手册(异地安置的是复印件)

季度初1-10

住院

协议医院

持卡

季度初1-10

省内异地安置

门诊

居住市三所综合和所有专科医院

持卡

自费

费用票据、选定的医疗机构处方和诊疗手册(异地安置的是复印件)

季度初1-10

住院

持卡

季度初1-10

省外异地安置

门诊

居住市三所综合和所有专科医院

自费

自费

费用票据、选定的医疗机构处方和诊疗手册(异地安置的是复印件)

季度初1-10

住院

自费

自费

住院病历复印件、费用发票、费用汇总明细(医疗机构盖章)、出院证或诊断建议书(或疾病证明书)

季度初1-10

转外就医(本地三甲医院科主任批准,医保科备案)

门诊

转住医院

自费

费用票据、选定的医疗机构处方和诊疗手册(异地安置的是复印件)

季度初1-10

住院

转住医院

自费

转诊建议书、住院病历复印件、费用发票、费用汇总明细(医疗机构盖章)、出院证或诊断建议书(或疾病证明书)

季度初1-10

急诊非定点

门诊

就近医院

自费

费用票据、就诊医疗机构处方和诊疗手册(异地安置的是复印件)

季度初1-10

住院

就近医院

自费

急诊病历、费用发票、费用汇总明细(医疗机构盖章)、出院证或诊断建议书(或疾病证明书)

季度初1-10

注:1、协议机构指协议医院和协议零售药店。

2、自费是指个人先垫付费用。

3、持卡指携社保卡刷卡结算。

4、报销指到医保中心医疗费报销。

5、清算:(门诊费+零售药店费+住院费)/年<3千元,不足3千元部分打入金融帐户;>3千元,门诊3千元额度有余,补足有余下年用。

6、金融帐户资金属私有,额度内费用属基金。

 

 

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